+7(3412)57-0123
Ижевск, Ленина 21

← Назад на главную

ПОРЯДОК выдачи медицинских документов (их копий), справок и медицинских заключений

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок разработан в соответствии со статьей 78 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 02.05.2012г. № 441н.

1.2. Настоящий Порядок устанавливает правила (основания, порядок и сроки) выдачи ООО «Ортодонтический центр «Барракуда» копий медицинских документов, справок и медицинских заключений.

1.3. Копии медицинских документов, справки и медицинские заключения выдаются пациентам при их личном обращении за получением указанных документов в ООО «Ортодонтический центр «Барракуда» при предъявлении документа, удостоверяющего личность (паспорта).

1.4. В отношении лиц, указанных в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724), копии медицинских документов, справки и медицинские заключения выдаются их законным представителям при предъявлении документа, удостоверяющего личность законного представителя, а также документа, подтверждающего полномочия законного представителя.

1.5. В случаях, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские заключения выдаются без согласия гражданина или его законного представителя органам, организациям, суду, имеющим право на получение сведений о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении, которые составляют врачебную тайну.

1.6. Пациенту, иному лицу, указанному в пунктах 1.4 и 1.5 настоящего Порядка, либо уполномоченному представителю пациента, на основании письменного заявления/запроса при предъявлении документа, удостоверяющего личность (паспорт), и документа, подтверждающего полномочия представителя пациента, в том числе законного, могут выдаваться отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии), справки и медицинские заключения либо их дубликаты, диагностические снимки или (при наличии в штате врача-рентгенолога) их описание.

1.7. Сведения о выдаче пациенту медицинских документов (их копий), справки, медицинского заключения либо их дубликатов вносятся в медицинскую карту пациента, если иной порядок учета выдачи дубликатов, выписок, справок и медицинских заключений не предусмотрен законодательством Российской Федерации.

1.8. Настоящий Порядок не применяется в случае, если законодательством Российской Федерации установлен иной порядок выдачи отражающих состояние здоровья пациента медицинских документов (их копий), справки или медицинского заключения, либо иная форма справки или медицинского заключения.

2. Порядок выдачи справок

2.1. Справки выдаются лечащим врачом или другими врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента, на основании записей в медицинской документации пациента либо по результатам медицинского обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо.

2.2. Справки могут содержать следующие сведения:

а) о факте обращения гражданина за медицинской помощью ООО «Ортодонтический центр «Барракуда»;

б) об оказании пациенту медицинской помощи в ООО «Ортодонтический центр «Барракуда»;

в) о факте прохождения пациентом медицинского осмотра врачом-стоматологом, стоматологического обследования и (или) лечения;

г) о наличии (отсутствии) у пациента стоматологического заболевания, результатах стоматологического обследования и (или) лечения;

д) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию пациенту медицинской помощи в ООО «Ортодонтический центр «Барракуда».

2.3. Справки оформляются на бланке ООО «Ортодонтический центр «Барракуда» в произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 1.8 настоящего Порядка), подписываются врачом, заверяются личной печатью врача и печатью ООО «Ортодонтический центр «Барракуда».

2.4. Сведения о выдаче пациенту (его законному представителю) справки вносятся в медицинскую карту пациента.

3. Порядок выдачи медицинских заключений

3.1. Медицинские заключения выдаются пациентам по результатам проведенных медицинских осмотров врачом-стоматологом, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается наличие медицинского заключения.

3.2. Медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования пациента, в том числе комиссионного, и содержат комплексную оценку состояния стоматологического здоровья пациента, включая:

а) описание проведенного обследования и (или) лечения, их результатов;

б) оценку обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;

в) обоснованные выводы:

— о наличии (отсутствии) у пациента заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний;

— о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения;

г) иные сведения, касающиеся состояния здоровья пациента и оказания ему медицинской помощи.

3.3. Медицинские заключения оформляются на бланке ООО «Ортодонтический центр «Барракуда» в произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 1.8 настоящего Порядка), подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, главным врачом ООО «Ортодонтический центр «Барракуда», заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью ООО «Ортодонтический центр «Барракуда». В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией ООО «Ортодонтический центр «Барракуда» медицинское заключение также подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.

3.4. Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий, указанных в пункте 3.2 настоящего Порядка.

3.5. Сведения о выдаче пациенту (его законному представителю) медицинского заключения вносятся в медицинскую карту пациента.

4. Порядок выдачи медицинских документов (их копий)

4.1. Заявление на получение медицинских документов (их копий) пишется в произвольной форме на имя главного врача ООО «Ортодонтический центр «Барракуда». В заявлении должны содержаться:

— сведения о пациенте: ФИО, паспортные данные, адрес места регистрации, почтовый адрес, контактный телефон, адрес электронной почты;

— сведения о представителе, в том числе законного: ФИО, паспортные данные, адрес места регистрации, почтовый адрес, контактный телефон, адрес электронной почты, доверенность или иной документ, подтверждающий полномочия представителя пациента;

— перечень запрашиваемой информации или медицинских документов, которые пациент (его законный представитель) намерен получить (оформить выписку из медицинской карты; сделать ксерокопию, выдать диагностический снимок и пр.);

— предпочитаемый способ получения: при личном обращении, по почте, в электронной форме;

— дата подачи заявления и подпись пациента (его законного представителя, доверенного лица).

4.2. Заявление, копия документа, удостоверяющего личность пациента (его законного представителя и его полномочий) и оригиналы всех медицинских документов пациента передаются главному врачу. О наличии заявления на получение медицинских документов (их копий) ставится в известность лечащий врач пациента. Главный врач (и.о. лечащий врач) на заявление накладывает визу (оформить в виде выписки или выдать ксерокопию), ставит дату и подпись.

4.3. Готовый пакет запрашиваемых документов передается пациенту (его законному представителю), при этом получатель в заявлении собственноручно делает отметку о получении с указанием наименования полученных документов, даты и за личной подписью.

4.4. Лечащий врач (администратор) подтверждает факт выдачи документов: указывает на заявлении свою должность, ФИО, ставит подпись и дату выдачи документов.

4.5. Заявление пациента (его законного представителя), копии всех выданных и оригиналы полученных от пациента (его законного представителя) документов вклеиваются в медицинскую карту пациента и хранятся в ней.

4.6. В случае запроса на получение выписки из медицинской карты лечащий врач (главный врач) оформляет выписку в двух экземплярах или под копирку. Один экземпляр вместе с заявлением (с отметкой в получении выписки и указанием даты и подписи получателя) подклеивается в карту пациента, а другой выдается пациенту (его законному представителю).

4.7. Медицинские документы (их копии) предоставляются в течение 10 (десяти) календарных дней со дня регистрации заявления, если только они не нужны для оказания пациенту экстренной или неотложной помощи, либо когда в заявлении определен иной срок предоставления документов.

Форма заявления

(Приложение № 1 к Порядку выдачи медицинских документов (их копий), справок, заключений)

×

Оставьте ваш отзыв:



Согласен на обработку моих персональных данных

Записаться на консультацию
к Темникову Алексею Владимировичу




Я даю согласие на обработку моих персональных данных

Записаться на консультацию
к Темниковой Татьяне Владимировне




Я даю согласие на обработку моих персональных данных

Записаться на консультацию
к Байдингер Веронике Николаевне




Я даю согласие на обработку моих персональных данных

Записаться на консультацию
к Касаткиной Екатерине Борисовне




Я даю согласие на обработку моих персональных данных



Записаться на консультацию
к Михайловой Марии Михайловне




Я даю согласие на обработку моих персональных данных

Записаться на консультацию
к Филипповой Марии Григорьевне




Я даю согласие на обработку моих персональных данных

Записаться на консультацию
к Шушковой Анастасии Александровне




Я даю согласие на обработку моих персональных данных

[wpsurveypoll id=»1536599761″ style=»flat»]

Новый отзыв



Согласен на обработку моих персональных данных

Записаться на консультацию
к Санькову Илье Сергеевичу




Я даю согласие на обработку моих персональных данных

Записаться на консультацию
к Ляпиной Юлии Сергеевне




Я даю согласие на обработку моих персональных данных

Задать вопрос

Согласен на обработку моих персональных данных



Записаться на консультацию

Согласен на обработку моих персональных данных

Заказать справку


Согласен на обработку моих персональных данных

Записаться на консультацию
к Чирковой Екатерине Александровне




Я даю согласие на обработку моих персональных данных

Записаться на консультацию
к Аюповой Лилии Фанисовне




Я даю согласие на обработку моих персональных данных

Записаться на консультацию
к Перечневой Ольге Николаевне




Я даю согласие на обработку моих персональных данных